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“医生,你
来吧,你给我们两个一起说吧。”
哽咽着声音说。
“需要多少钱?”

了
气,压住声音里的颤抖,问
。
“现在最有希望的治疗方法,可能就是肝移植。”赵彬说,“肝脏上太多的转移瘤了,不可能一个一个地把
瘤切
来,也没办法准确地把正常肝组织和
瘤细胞分离开。唯一地希望只有找到合适的供
,
治手术的同时把整个肝脏换掉。还有就是尝试
瘤的放化疗。”
赵彬说:“肝脏的功能都记得吧。跟血糖有关系的,就是肝糖原储存。她这个肝脏,已经被转移瘤占满了,正常功能的肝脏组织都少了。这样的肝脏,能储存的肝糖原就少了,白天
间隔的时间不长,也就不会
现明显低血糖症状。夜间睡眠中储存的肝糖原都消耗了,早上起来的时候就会
现低血糖。”
“病人多少岁啊?”肝胆外科的主任问。
“几十万啊……”
低下了
,“我们两个人,不吃不喝,几十年可能才能攒到这么多钱……”
赵彬
了
,走
病房。17岁的小姑娘很茫然,她还不太清楚自己的病情,并不知
自己的未来已经宣判了死缓。
赵彬没再说话,他只觉得心有余悸。这件事是他的判断太先
为主了,竟然会放过了低血糖这样的情况,简单地把病人的症状想成了心理因素相关的癔症。就像这个实习生说的,如果不是那天病人家属
烈要求住院,也许病人真的可能在院外
现意外。他扪心自问,如果真的
现意外,自己要付大
分的责任,这属于漏诊。他觉得自己最近确实有些急躁了,看病人的时候不太过心。这样的状态不行……他沉着脸想。
办公室里传
沉重的叹气声,一时间都没人再说话。
“几十万。”赵彬说,“还要能等得到一个合适的供
。”
病房门
,病人的
在等他。她的
睛是红的,才哭过的样
,神
张。
匪夷所思,于是又带着片
和家属去找了上级。全科室的人都看了片
,在一起讨论是什么情况。急诊科周主任打了电话,直接请了肝胆外科和消化科的主任来看片
。肝胆外科的主任说见过类似的,从转移瘤的影像学特征来看,考虑是个胆
癌肝脏转移,但肯定还需要穿刺确诊。
“预后很不好,”肝胆外科的主任说,“胆
癌,我们医院前两年
的文章,姑息治疗平均存活时间9个月,国外的杂志,最新报
来的,平均存活时间,也没有超过1年的。
治手术以后,不超过两年。她这个肝脏转移就这么严重了,肝脏以外其他
官还没有查。放化疗可以试一试,但要看她们的意愿,不能保证可以延长存活……”
“17岁……”赵彬回答。
“那还好那天住院了,不然在外面,昏迷了又没法
,就……可能死了……”实习生
叹了一句。
赵彬带着片
回去给
妹两个人
代病情,
了办公室,没了三个科主任的压迫
,赵彬带的实习生才敢说话:“赵老师,我想问,为什么这个病人考虑胆
癌,但是她的症状是低血糖?还是早上这个固定时间地低血糖?”